骨科技巧 | 学龄前桡骨头半脱位（RHS）的复位！

#1

篡位

一般而言可在门诊或急诊科进行RHS篡位。不以外必需和镇静。即使没有的现代的病史，存在的现代体格检查发现时也可想法篡位。

篡位无损简短但有眼部。因此，在想法篡位前向看护人说明了篡位配置非常重要。配置时同样让早产儿舒服地坐于孩子忽然，检查者坐下面临学龄前的右边。

#2

篡位手法的效果

RHS篡位可采用旋后/平卧和以致于旋前这两种技术，它们以外能有效疗程病征。旋后/平卧最常使用。此外，以致于旋前的眼部可能较轻。

#3

作法

1.以致于旋前作法

在使用以致于旋前法时，检查者一手在早产儿肩部托住其手指，要用一根手掌对肱骨背脊适度施压。另一只手抓住早产儿脊柱的近端并将脊柱以致于旋前。篡位急于时，放到肱骨背脊处的手掌可感到弹响(如三幅 3)。

△ 三幅3

2.旋后/平卧作法

在使用旋后/平卧法时，检查者一手在早产儿肩部托住其手指，要用一根手掌对肱骨背脊适度施压。另一只手握住早产儿近端脊柱，然后轻轻牵拉。在保持牵拉的同时，检查者将早产儿脊柱充分旋后，然后再次显然平卧肩部，肢体以外需光阴。篡位急于时，放到肱骨背脊处的手掌可感到弹响，或检查者亦会看到啪的喊叫(如三幅 4)。

△ 三幅4

#4

篡位后评估

急于篡位后眼部立即加重。早产儿活动不止手指即表明篡位急于。这一般而言在5-10分钟内发生。以外学龄前一开始时不主动使用不止手指，但发现眼部销声匿迹时就便次抗拒。急于篡位后不以外必需额外的疗程、固定或活动放宽。