青少年有诱因静脉栓塞抗凝,6周必!JAMA研究
2025-03-02 金融
JAMA 刊登的一项随机对照科学研究数据揭示,对于21岁以下有诱因动脉血栓肺水肿病人,基于原发普遍性动脉血栓肺水肿风险和并发症风险,抗纤6周不比3个翌年抗纤遍性顶多。
科学研究纳入在五个国际组织的42个该当中心的417实有21岁以下的急普遍性有诱因动脉血栓肺水肿病人,惹来动脉血栓肺水肿的最常见因素是放置该当中心动脉导管、感染和未来会的心理障碍或治疗。
所有病人均做动脉注射普通人体内或皮射低小分子人体内病患动脉血栓肺水肿,随后做低小分子人体内、磺达人体内钠、口服抗氧化剂K拮抗剂或 新型口服抗纤病患。
其当中207实有做为时6周的抗纤病患,210实有做为时3个翌年的抗纤病患。
科学界说明,目前,无论成年人大小,抑制普遍性动脉血栓肺水肿病人的标准抗纤疗程是3个翌年。将近90%的儿童动脉血栓肺水肿是有诱因的。
对于这类病人,该科学研究找到,6周抗纤遍性不可称3个翌年的抗纤遍性。
数据揭示,6周抗纤病患的1年再加症状普遍性动脉血栓肺水肿复发率为0.66%,3个翌年病患的1年再加动脉血栓肺水肿复发率为0.70%,而相应的临床相关并发症率分别为0.65%和0.70%。
6 周抗纤组和3个翌年抗纤组的总不良事件患病率分别为26%和32%;最常见的是发热(1.9% vs. 3.4%)。没有人体内惹来血小板减少的传染病。
尽管近年来越来越多地使用新型口服抗纤药,该科学研究均少数病人应用了新型口服抗纤药。
科学界说明,科学研究当中观察到的症状普遍性原发普遍性动脉血栓肺水肿和并发症的患病率与EINSTEIN-Junior和 DIVERSITY试验普遍性观察到的相似。这两科学研究分别评估了利伐沙班和达比加群。
科学界说明,某种程度上观察到的低动脉血栓肺水肿复发率支持21岁以下的动脉血栓肺水肿病人缩短抗纤病患时间的临床适宜普遍性。绝大多数患有抑制普遍性动脉血栓肺水肿的心目当中病人可以抗纤6周。
来源:Kids-DOTT Trial Investigators and the ATLAS Group. Effect of Anticoagulant Therapy for 6 Weeks vs 3 Months on Recurrence and Bleeding Events in Patients Younger Than 21 Years of Age With Provoked Venous Thromboembolism: The Kids-DOTT Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022, 327(2):129-137.
转载:代为标示出“当欧美循环杂志”
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