长文详解：创伤后应激障碍治疗方案——解读《2021 澳大利亚手册：PTSD的预防和治疗》| 手册共识

裁，侧重于妨碍的社则会/家庭全力支持和妨碍的应付技能。制裁内容有数知觉教育、建立有关患者的意识和育儿交流、掌握关键技术用来处理突不止、相互选择的患者。

1.2 有临床研究涉及PTSD患者的制裁

知觉制裁控制措施

该读物所列示同意咨商者和婴幼儿采用后遗病症展示出的知觉不当制剂（TF-CBT）制剂。在可能的情况，应在整个制剂全过程当中通过父母或照顾者以辅助婴幼儿或成人实践和掌握技能。在TF-CBT不可用或不可接受的情况，对眼动；大敏与如此一来制品制剂（EMDR）提不止了新的所列示同意。EMDR以此前不提拔用以婴幼儿和成人。

在掩盖全过程当中，EMDR整合了扫视眼动。

EMDR完成后遗病症说明了的模式不同：婴幼儿在自己视野内侦测制剂师拇指移动，同时显然后遗病症的某个情节，侧重于伴随不止现的知觉和唤醒。

EMDR被相信是制剂PTSD的一种有效连续性工具。这种工具起源于知觉学家Francine Shapiro的一个偶然挖掘不止，当她的眼球进行时随便社会活动时，负连续性意识和心烦意乱的思绪就则会得不到缓解。她相信后遗病症之所以则会引致负连续性意识就是因为我们在用相近的清醒网络来制品这些后遗病症暴力事件，所以并不需要用EMDR的模式对这种制品模式进行时重构，用眼动让清醒的建构重新洗牌，从而使后遗病症暴力事件失去了其强大的后遗病症连续性。在此新的，她将眼动制剂运用以PTSD患儿的制剂上，挖掘不止必需降低他们的莫名其妙、后遗病症连续性闪回、闯入连续性负连续性思维和回避不当。

制剂制裁控制措施

与2013台湾版相似，来日没必要论据提拔使用制剂对患PTSD的婴幼儿和成人进行时制裁。但涉及医学专家所列示同意遵循抑郁妨碍的外科读物，所列示同意将氟西福作为12-18岁青年人的首选抗抑郁药。婴幼儿和成人PTSD提拔制剂流程详见所列2。

所列2：婴幼儿和成人PTSD提拔制剂流程

二、学龄此前提拔

2.1 后遗病症此前3个同年的制裁控制措施

与知觉急救相似，所列示同意向致使后遗病症暴力事件的学龄此前提供信息、感受全力支持和确实援助。

2.2 有临床研究涉及PTSD患者的制裁

知觉制裁控制措施

该读物所列示同意TF-CBT、延展掩盖制剂（PE）、知觉制品制剂(CPT)、知觉制剂（CT）作为知觉制裁。EMDR仍然是强有力的所列示同意。所列3对后遗病症展示出的知觉不当制剂类M-进行时详述说明。

所列3：后遗病症展示出的知觉不当制剂类M-

节录：TF-CBT（trauma focused cognitive behavioural therapy）：后遗病症连续性知觉不当制剂；EMDR（eye movement desensitization and reprocessing）：眼动；大敏与如此一来制品制剂；PE（prolonged exposure）：延展掩盖制剂；CPT（cognitive processing therapy）：知觉制品制剂；CT（cognitive therapy）：知觉制剂

制剂制裁控制措施

自2013台湾版维多利亚州PTSD读物参考制剂制剂以来，很少有关于PTSD制剂制剂的额外研究者，因此制剂所列示同意基本上没改变。本文回顾介绍了PTSD制剂制剂规范和读物的特征，具体详见所列4。知觉制裁被提拔为制剂PTSD的首要手段，但在一些情况，制剂制裁也无论如何被考虑。在这些情况，维多利亚州PTSD读物提拔SSRIs，比如说是舍曲林、帕罗西福或氟西福。来自18项随机对照测试的论据所列明，与双盲来得，SSRI类制剂对PTSD患者严重相对的益处很小，具分析工具象征意义，但在临床研究上并不重要，这一论据来自舍曲林(n = 5)、帕罗西福(n = 4)和氟西福(n = 9)的RCT研究者。

值得注意地，维多利亚州PTSD读物也提拔SNRI：文拉法辛。来自2项RCT测试的论据所列明，与双盲来得，文拉法辛对PTSD患者严重相对的影响很小，具分析工具象征意义。文拉法辛论据的总体确定连续性是当中等的。读物订立组考虑了这一点，但在提不止这一所列示同意时如此一来次独有了医学专家的意愿，即文拉法辛对一些学龄此前的PTSD制剂很重要。有新的论据所列明，在制剂PTSD当中有另外两种制剂：可卡因（NMDA受体抑制剂）和二甲基硫平。尽管以外不提拔用以临床研究实践，但已被提拔用以进一步的研究者。成人PTSD提拔制剂流程详见所列5。

所列4：PTSD制剂制剂规范和读物的特征

节录：APA，美国人连续性病学学则会；DoD，参谋总长；SNRI，5-神经递质和去甲肾上腺素如此一来摄入量抑制剂；SSRI，选择连续性5-神经递质如此一来摄入量抑制剂；TCA，三环类抗抑郁剂；VA，老兵民政局

所列5：学龄此前PTSD提拔制剂流程

三、小结与展望

虽然该读物的所列示同意体现了以外被相信制剂PTSD的最佳论据，但所提拔制剂工具的普遍连续性也无论如何看到。并不是每个PTSD患儿的队内制剂都有最佳反应，并不需要格外多的研究者来充分应付PTSD的复发和制剂抵抗情况。下一代的读物所列示同意针对慢连续性PTSD常为身躯和人连续性妨碍的管理机构以及个连续性化医疗提不止涉及意愿。

参考文献

［1］Phelps AJ, Lethbridge R, Brennan S, et al. Australian guidelines for the prevention and treatment of posttraumatic stress disorder: Updates in the third edition[J]. Aust N Z J Psychiatry, 2021:48674211041917.

［2］Brewin CR, Cloitre M, Hyland P, et al. A review of current evidence regarding the ICD-11 proposals for diagnosing PTSD and complex PTSD[J]. Clin Psychol Rev, 2017,58:1-15.

［3］Mihalopoulos C, Magnus A, Lal A, et al. Is implementation of the 2013 Australian treatment guidelines for posttraumatic stress disorder cost-effective compared to current practice? A cost-utility analysis using QALYs and DALYs[J]. Aust N Z J Psychiatry, 2015,49(4):360-376.

［4］Forbes D, Creamer M, Phelps A, et al. Australian guidelines for the treatment of adults with acute stress disorder and post-traumatic stress disorder[J]. Aust N Z J Psychiatry, 2007,41(8):637-648.

［5］Miao XR, Chen QB, Wei K, et al. Posttraumatic stress disorder: from diagnosis to prevention[J]. Mil Med Res, 2018,5(1):32.

［6］Shalev A, Liberzon I, Marmar C. Post-Traumatic Stress Disorder[J]. N Engl J Med, 2017,376(25):2459-2469.

［7］陆林.沈渔邨人连续性病学.第6台湾版[M].成都：人民医疗保健不止台湾版社，2018.

［8］郝伟,陆林.人连续性病学.第8台湾版[M].成都：人民医疗保健不止台湾版社，2018.

［9］江开高达,人连续性病学.第3台湾版[M]. 成都：人民医疗保健不止台湾版社，2015.

该网站「阅读原文」可提示及检索历史记录短文。

。

醒脾养儿颗粒
闹肚子用什么药比较好
三高该吃什么调理